То, что длительное пребывание на солнце может спровоцировать развитие меланомы, одной из разновидностей рака кожи, — давно установленный факт. Как известно, способствуют этому ультрафиолетовые лучи типа В, возможно, и лучи типа А. Наиболее опасными для человека являются интенсивные, ударные инсоляции (облучение), особенно в детстве и когда есть предрасположенность к развитию меланомы: это касается обладателей очень светлой кожи, множества родинок и тех, у кого меланома может быть наследственным заболеванием. Чтобы уменьшить риск заболеваемости этой формой рака, разработаны профилактические меры, основанные на применении солнцезащитных средств, используемых уже на протяжении многих лет.

Применение солнцезащитных средств преследует три цели:

  предотвращение солнечного ожога (развития эритемы);

  предотвращение поражения кожи, вызванного длительным солнечным облучением, иными словами, старения кожи под действием солнечных лучей;

  предотвращение развития рака кожи, в частности, меланомы.

Эффективность солнцезащитных средств для предотвращения солнечных ожогов была доказана лабораторными экспериментами на людях, что позволило рассчитать индекс защиты кожи от Уф-лучей для этих продуктов. Речь идет о соотношении дозы облучения (УФВ), вызывающей эритему (покраснение) на коже, покрытой солнцезащитным средством, с дозой, вызывающей аналогичный эффект на необработанной коже. Таким образом, если солнцезащитный фактор препарата равен 10, значит препарат позволяет находиться на солнце в 10 раз дольше при условии, что в каждом конкретном случае известно время безопасности .

Нельзя забывать, что индексы рассчитывались в лаборатории, в условиях, оптимальных для проведения экспериментов, но далеких от обычных условий.

Средства, защищающие от лучей типа А (потенциально тоже канцерогенных), разработаны сравнительно недавно, и доказательства их эффективности для защиты от рака кожи пока еще носят скорее теоретический характер, нежели строго экспериментальный. Нет доказательств, что субэритемная доза облучения ультрафиолетовыми лучами не может привести к появлению рака кожи.

Эффективная защита от солнечных лучей, казалось бы, должна приводить к снижению риска возникновения меланомы у пользующихся солнцезащитными средствами.

Любопытно, что согласно результатам специальных опросов, заболевшие меланомой пациенты чаще, чем остальные, пользовались солнцезащитными кремами. Возникает вопрос: не сопровождается ли рост потребления солнцезащитных средств увеличением частоты заболеваемости?

Такие результаты настораживают, но их легко оспорить. Ошибки в проведении подобных опросов многочисленны и стереотипны, поскольку являются ретроспективными, в них никогда не указывают точно ни длительность пребывания на солнце, ни тип применявшихся солнцезащитных средств. Кроме того, отсутствуют данные о влиянии этих средств на кожу вне воздействия солнечных лучей. Действительно, ведь никто не пользуется солнцезащитными продуктами для того, чтобы отправиться поспать в закрытом помещении?

Совершенно очевидно, что применение солнцезащитных средств обязательно, если человек принадлежит к группе риска и предполагается интенсивное облучение.

Непосредственная роль солнцезащитных средств как провоцирующих развитие меланомы, скорее всего, маловероятна. К сожалению, нельзя исключить, что применение солнцезащитных средств может косвенным образом способствовать развитию заболевания, благодаря, по крайней мере, двум результатам применения этих средств, которые, устраняя возможность такого сигнала тревоги, как солнечный ожог, позволяют:

  продлить пребывание на солнце людей со светлым фототипом (группа риска);

  подвергаться интенсивной инсоляции.

Вследствие этого кожа облучается субэритемными дозами (пока еще не было доказано, что они не оказывают канцерогенного действия).

Последствия применения солнцезащитных средств неоднозначны, обязательно необходимо учитывать то, что вред может нанести и неправильное их использование.

Солнцезащитные средства рекомендуются в качестве дополнения к защите от облучения самым простым способом — с помощью одежды, и они должны служить ограничению пребывания на солнце, а не применяться с целью увеличить время пребывания на солнце. В свою очередь косметологи должны брать на себя ответственность — предоставлять клиентам достоверную информацию о возможных за и против как загара, так и применения солнцезащитных препаратов.